¿Qué son los sudores nocturnos y los sofocos?
Los sudores nocturnos y los sofocos se suelen agrupar y se denominan como síntomas vasomotores (VMS). Un sudor nocturno es un sofoco que se produce mientras se duerme.
El 80% de las mujeres sienten (sufren) síntomas vasomotores en algún momento de su transición a la menopausia.1
En un estudio de 24 mujeres, de una edad media de 47 años, que completaron diarios de síntomas de la perimenopausia, se descubrió que los sudores nocturnos se producían antes de la menstruación.2
Nota: fuera de Estados Unidos, se utiliza el término “flushes” en lugar de “flashes”.
CUATRO CAMINOS
En un estudio reciente se analizó el inicio y la frecuencia del síndrome premenstrual durante la perimenopausia. Los resultados mostraron cuatro grupos; para el primer grupo (18%) de mujeres, síntomas vasomotores (SVM) comenzó 11 años antes del último período menstrual y comenzó a disminuir alrededor del último período menstrual. Para otro grupo (25%), la SVM comenzó 11 años antes del último período menstrual y duró más allá del último período menstrual. Para un tercer grupo (30%), la SVM comenzó alrededor del último período menstrual y disminuyó más tarde. Y el último grupo (27%) experimentó pocos SVM a lo largo de la perimenopausia.3
Interviews with Experts
Dr. Marcie Richardson, ObGyn
Director, Menopause Clinic Atrius Health
Assistant Clinical Professor, Harvard Medical School
Posibles causas hormonales
La causa exacta de los sudores nocturnos y los sofocos no se conoce del todo, pero los investigadores creen que los estrógenos están implicados, ya que la terapia con estrógenos es eficaz para tratar los sofocos en muchas mujeres.4 En aquellas que se acercan a la menopausia, la teoría de la disminución de estrógenos explica los síntomas vasomotores. Sin embargo, los síntomas vasomotores también se producen durante la fase de alto nivel de estrógenos al comienzo de los cambios hormonales. Parece que cualquier cambio en los niveles de estrógeno puede provocar los síntomas vasomotores en algunas mujeres. Investigaciones recientes sugieren que los cambios en los niveles hormonales provocan un estrechamiento de la “zona termoneutral” (la zona en la que nos sentimos cómodas, no sudorosas ni frías) en las mujeres con sofocos.4
Los sudores nocturnos también pueden estar causados por muchas otras condiociones médicas graves (la Clínica Mayo tiene una buena lista), así que asegúrate de mencionar la aparición de los sudores nocturnos a tu médico para determinar la causa principal.
Remedios a tener en cuenta
ESTILO DE VIDA
IDENTIFICAR LOS DESENCADENANTES: Aunque los sudores nocturnos suelen producirse en torno a la menstruación, algunas mujeres pueden identificar los desencadenantes, como ciertos alimentos o el consumo de alcohol, que los provocan. Si haces un seguimiento de los síntomas, esto debería ser más fácil de ver.
RESPIRACIÓN CON RITMO: Técnica de respiración lenta y profunda utilizada para favorecer la relajación. Un pequeño estudio demostró que la respiración de manera calmada y pausada antes de irse a dormir reducía los sofocos. Además, si te has despertado con sudores nocturnos, prueba la respiración con ritmo para ayudarte a volver a dormirte.5
ACUPUNTURA: Este metanálisis apoya el uso de la acupuntura en combinación con otros tratamientos o como tratamiento independiente para reducir los síntomas vasomotores y mejorar los resultados de la calidad de vida.
IDEAS PARA EL CONTROL DE LA TEMPERATURA: Vístase en capas, duerma en una habitación fresca o mantenga una bolsa de hielo debajo la almohada. Aunque parezca contradictorio, caliente su cama antes de dormir, para que tu cuerpo no responda al cambio de temperatura al meterse a una cama fría.
ROPA Y SÁBANAS DE CAPACIDAD: Recientemente hemos conocido la existencia de ropa y sábanas fabricadas con tecnología especial para hacer más cómodos los sudores nocturnos y los sofocos.
SUPLEMENTOS
COHOSH NEGRO: El cohosh negro se examina con frecuencia como remedio para los síntomas vasomotores y se utiliza ampliamente en Europa. Aunque algunas mujeres afirman haber obtenido beneficios, una reciente revisión Cochrane, que analizó varios estudios, descubrió que su rendimiento no era mejor que el del placebo, pero también concluyó que estaba justificada la realización de más investigaciones.6
PRESCRIPTIONS REMEDIES
TERAPIA HORMONAL: Se ha comprobado que la terapia con estrógenos y progestágenos reduce los sudores nocturnos y los sofocos.7 Hable con su médico para saber si es una buena opción para usted.
Recursos
Paced Breathing for Hot Flashes, from the North American Menopause Society
Research on the Narrowing of the Thermoneutral Zone, by R. R. Freedman
Consulte a su médico sobre cualquier síntoma nuevo, ya que podría ser un signo de algo más grave.
REFERENCES
1. Gold EB, Colvin A, Avis N, Bromberger J, Greendale GA, Powell L, Sternfeld B, Matthews K. Longitudinal analysis of the association between vasomotor symptoms and race/ethnicity across the menopausal transition: study of women’s health across the nation. Am J Public Health. 2006 Jul; 96(7): 1226-35.
2. Hale GE, Hitchcock CL, Williams LA, Vigna YM, Prior JC. Cyclicity of breast tenderness and night-time vasomotor symptoms in mid-life women: information collected using the Daily Perimenopause Diary. Climacteric. 2003 Jun; 6(2):128-39.
3. Tepper PG, Brooks MM, Randolph JF, et al. Characterizing the Trajectories of Vasomotor Symptoms Across the Menopausal Transition.Menopause (New York, NY). 2016; 23(10):1067-1074. doi:10.1097/GME.0000000000000676.
4. Rossmanith WG, Ruebberdt W. What causes hot flushes? The neuroendocrine origin of vasomotor symptoms in the menopause.Gynecol Endocrinol. 2009 May; 25(5): 303-14.
5. Sood, R. et al. Paced breathing compared with usual breathing for hot flashes. Menopause. 2013 Feb; 20(2):179-84.
6. Leach MJ, Moore V. Black cohosh (Cimicifuga spp.) for menopausal symptoms.Cochrane Database Syst Rev. 2012 Sep 12;(9):CD007244. doi: 10.1002/14651858.CD007244.pub2.
7. Maclennan AH, Broadbent JL, Lester S, Moore V. Oral oestrogen and combined oestrogen/progestogen therapy versus placebo for hot flushes. Cochrane Database Syst Rev. 2004 Oct 18;(4):CD002978.
8. Susan D. Reed; Johanna W. Lampe; Conghui Qu; Wade K. Copeland; Gabrielle Gundersen; Sharon Fuller; Katherine M. Newton. Premenopausal vasomotor symptoms in an ethnically diverse population. Menopause. 21(2):153–158, FEB 2014